Hospital Regional “Dr. Leonardo Guzmán” en “Herniatón: 30 cirugías en 4 días
- No fue el nombre oficial del programa, pero entre los funcionarios del pabellón de cirugías del HRA se hizo casi obligatorio mencionar que estaban viviendo una verdadera “Herniatón”. Más allá del plano anecdótico, en tan sólo 4 días, en el recinto médico realizaron 30 cirugías inguinales, número que escapa a la normalidad de cualquier tabla quirúrgica.
La mayoría de
esas cirugías inguinales aplicaron técnicas médicas que, hasta ese momento, no
eran utilizadas en el Hospital Regional “Dr. Leonardo Guzmán” de Antofagasta (HRA).
Este hito médico fue posible gracias a la “Primera Jornada de Patología
Herniaría y Pared Abdominal”, iniciativa de capacitación teórico práctica en la
que participaron profesionales del recinto público antofagastino y médicos de
otras latitudes como Argentina y Venezuela.
Parte esencial en el desarrollo de esta jornada fue el apoyo de la Sociedad de
Pared Abdominal y Hernia. Su presidente, el doctor Nicolás Quezada, fue quien
lideró el proceso de entrenamiento para las nuevas técnicas aplicadas por
primera vez en la zona.
El cirujano
digestivo de la Universidad Católica de Chile, detalló que entre las nuevas
técnicas introducidas en el HRA en esta jornada, estuvo la “Hernioplastía
inguinal por vía laparascópica y el método conocido como separación posterior
de componentes.
«La Hernioplastía inguinal por vía laparascópica tiene la ventaja de ser un
acceso mínimamente invasivo y por lo tanto hay incisiones que son más pequeñas
para hacer la reparación y la segunda es que en la región inguinal uno tiene
potencialmente tres orificios en el que pueden ocurrir las hernias y con la
forma clásica uno habitualmente aborda dos de esos tres orificios. La vía
laparascópica permite hacer una evaluación simultánea de los tres potenciales
orificios y la malla que uno utiliza para hacer la reparación es un poco más
grande y cubre completamente esos tres orificios».
Quezada también destacó que en esta cirugía “existe una reparación que se podría considerar más completa y uno de los beneficios más importantes es el tener una recuperación más rápida que la cirugía convencional y menos dolor en el post operatorio, por lo que la reintegración del paciente a sus actividades habituales es bastante más rápida. Los pacientes en el largo plazo desarrollan menos dolor crónico en la región inguinal».
En el caso de la
técnica TAR, detalló que «se reserva para pacientes que tienen hernias
abdominales muy grandes. Cuando tienen esas hernias muy grandes uno no puede
simplemente cerrar la pared (abdominal) y reforzar con una malla, que es lo
convencional. Lo que se necesita hacer es seccionar uno de los músculos de la
pared abdominal, en este caso elegimos un músculo que se llama ‘transverso del
abdomen’ y con eso logramos disminuir la tensión del cierre, por lo que podemos
reforzar esta reparación con una malla gigantesca con lo cual hemos tenido muy
buenos resultados en Chile».
«Estas técnicas uno las puede leer en los libros, pero es súper distinto cuando
viene alguien y muestra el detalle fino y esa es la idea de estas jornada,
poder conectar con la gente «.
Christian Romero, médico del equipo de cirugía digestiva, detalló que la jornada tuvo 2 días de instrucción online sobre cirugías de hernia y cirugía compleja de pared abdominal. Al concluir esta etapa pasaron a 4 días de práctica, iniciando con un procedimiento en el que aplican botox en la pared abdominal como método preparatorio para cirugías complejas definitivas.
Destacó que otra
de las cirugías abordadas fue la “TEP”, técnica extraperitoneal, que tampoco se
había hecho antes en el hospital.
“Esta idea surge del doctor Marcelo Zamorano, jefe del servicio de cirugía del
hospital, en coordinación con el equipo de cirugía digestiva”.
Nasser Eluzen, jefe del equipo de cirugía digestiva del HRA opinó que esta jornada tendrá un impacto muy grande en la calidad de las prestaciones que el recinto puede ofrecer a los usuarios, por cuanto existirá la posibilidad de brindar soluciones específicas para las distintas patologías relacionadas con hernias y a la pared abdominal. “Antes existía un solo tipo de intervención para todos los tipos de hernia y ahora tenemos más opciones, menos invasivas y de mejor recuperación”.